高血糖人群可以跑步吗?


对血糖偏高或已经确诊糖尿病的跑者来说,跑步是一件很有价值的事。规律运动可以提高胰岛素敏感性,帮助身体更好地利用葡萄糖,也有助于体重管理、心肺健康和长期代谢控制。美国疾病控制与预防中心也把规律身体活动列为糖尿病管理的重要部分。

有人认为既然跑步会消耗糖原,那么只要跑步就能有效降低血糖,更有甚者认为高血糖人群跑步不需要补给,但科学往往是反常识的,跑步对血糖的影响并不总是“越跑越降”。它会受到运动强度、持续时间、进食时间、个人体质等因素共同影响。

对普通跑者来说,补给失误可能只是掉速;对高血糖跑者来说,补给、药物和运动安排没有配合好,可能带来低血糖、血糖大幅波动,甚至更严重会有安全风险。


01

为什么有时候越跑,血糖反而越高?


很多高血糖跑者刚开始跑步,会有一个很自然的想法:既然运动能降血糖,那我是不是跑得越多越好?这个理解只说对了一半。


中低强度跑步通常有利于提高葡萄糖利用,运动后身体对胰岛素的敏感性也可能维持一段时间。但如果运动强度很高,比如间歇跑、爬坡冲刺、比赛后半程硬顶,身体会释放肾上腺素、皮质醇等压力激素,短时间内反而可能让血糖升高。也就是说,高血糖跑者不能只看“跑没跑”,还要看“怎么跑”。



更稳妥是从低强度的慢跑或快走开始。先进行 20 到 30 分钟,观察运动前、运动后以及当天晚些时候的血糖变化,再逐渐增加时间。对于刚开始跑步、近期血糖波动较大,或者合并心血管等问题的人,更应该先和医生确认运动范围,而不是直接照搬普通跑者的训练计划。


02

高血糖也会低血糖


很多人以为高血糖跑者把注意力都放在了“控糖”上,殊不知,就算是高血糖跑者也可能会低血糖。特别是平时在使用胰岛素,运动时却没有相应调整药量或补充碳水,血糖很容易断崖式下跌。


这也是为什么千万不要盲目尝试空腹跑、低糖训练,或者长距离训练故意不吃能量胶。普通跑者这样做,最多是状态差、跑不动,训练质量下降;对高血糖跑者而言严重时甚至会有生命危险。



因此,训练时随身携带快速碳水,比如葡萄糖片、糖果、运动饮料或能量胶非常重要。这样在血糖下降、有低血糖症状时能及时处理。


对高血糖跑者来说,跑步当然可以追求进步,但前提是先把风险控制住。比起某一次训练跑得多快,血糖稳定、身体安全、能顺利完成并健康回家,才是更重要的目标。


03

训练要不要补给?怎么补?


普通跑者谈补给,通常重点是碳水、盐丸和水;高血糖跑者谈补给,还要多加一个维度:这次补给会对血糖造成什么影响?


比如一次时间不长、强度也不高的轻松跑,如果你没有使用容易诱发低血糖的药物,运动前血糖也比较稳定,通常不一定需要额外吃能量胶。但如果是动辄一两个小时的长距离训练,情况就不一样了。


这个时候要不要补碳水、什么时候补、补多少,不能简单照搬普通跑者的经验,而要看你自己的血糖反应。



最实用的方法,是做训练记录。不要只记录配速和心率,也记录运动前血糖、运动后血糖、训练时长、强度、天气、吃了什么、是否出现头晕、异常饥饿等感觉。


记录几周之后,就能总结出什么样的训练容易让血糖下降,什么样的强度可能让血糖波动,哪些补给方式对自己更稳定。


04

安全是一切的前提


高血糖跑者完全可以同普通跑者一样享受跑步的乐趣,但一定要学会及时止损,如果当天血糖明显异常,同时身体状态不佳,果断休息才是明智的选择,而不是硬撑完成训练。


除了自身状态,遇到一些极端天气例如高温高湿也要格外小心。暴晒和闷热本身就会加速脱水、引发心率漂移,带来额外的身体负担,高血糖本身又可能影响体液平衡,更要注重补给和实时的体感。



对高血糖跑者来说,最靠谱的训练是可记录、可调整、可重复的训练。


跑前先确认身体状态和血糖趋势,选择熟悉路线,带好补给。跑中控制强度,前期以轻松跑为主,千万不要挑战空腹跑、低糖跑和超长距离无补给。


跑后除了训练数据,还要记得观察几小时后的血糖变化和恢复情况。运动后的低血糖症状有时存在滞后性,尤其是跑完长距离的那个晚上,要特别留意夜间血糖。


高血糖和健康跑步从来不冲突,只要把药物、饮食、补给和训练安排放在一起考量,跑步也完全可以成为血糖管理的一部分,甚至可以长期进步。只是相比普通跑者,需要更尊重身体信号,更重视监测和补给,也更懂得在目标和安全之间做取舍。



[文末互动]

# 你身边有高血糖跑者吗? #


文字/编辑:JOJO/Cia

图源:跑野大爆炸

视觉:Max


原创文章,作者:跑野,如若转载,请注明出处:https://runyeah.world/93802.html